[Retrorectal cyst hamartoma: report of a pediatric case]. / Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico.

The retrorectal hamartoma cyst or retrorectal cyst is an uncommon congenital lesion. We present the case of a 7 days-old girl with a retrorectal tumor diagnosed by ultrasound during pregnancy. The histological examination was a cyst lined by squamous and urotelial typical epithelium and a double layer of smooth muscle. The treatment of choice is the complete excision of the lesion, as local recurrences or a malignant transformation have been observed.

Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico / Retrorectal cyst hamartom: report of a pediatric case

El hamartoma quístico retrorrectal o quiste retrorrectal es una lesión benigna infrecuente de origen malformativo. Presentamos el caso de una niña de 7 días con un tumor retrorrectaldiagnosticado por ecografía durante el embarazo. En el examen histológico se observó un quiste revestido por epitelioescamoso y urotelial típicos, y una doble capa de músculo liso. El tratamiento de elección es la resección completa de lalesión, ya que se han observado recurrencias locales o transformaciónmaligna.

Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico / Retrorectal cyst hamartom: report of a pediatric case

El hamartoma quístico retrorrectal o quiste retrorrectal es una lesión benigna infrecuente de origen malformativo. Presentamos el caso de una niña de 7 días con un tumor retrorrectaldiagnosticado por ecografía durante el embarazo. En el examen histológico se observó un quiste revestido por epitelioescamoso y urotelial típicos, y una doble capa de músculo liso. El tratamiento de elección es la resección completa de lalesión, ya que se han observado recurrencias locales o transformaciónmaligna.(AU)

Nefropatía por virus BK en paciente transplantado renal. Primer caso diagnóstico en Bahía Blanca / BK virus nephropathy in a kidney transplant patient. First case diagnosed in Bahía Blanca

Se presenta el caso de un paciente de 65 años de edad, que desarrolla una nefropatía por virus BK, 10 meses posteriores al trasplante renal con donante vivo no relacionado. Se discuten los factores de riesgo para adquirir esta entidad, el diagnóstico, así como las escasas herramientas terapéuticas con las cuales contamos en la actualidad para el tratamiento de esta enfermedad intercurrente relativamente nueva.

We report the case of a 65 year-old male patient, who received a renal transplant from a non-related live donor and, after 10 months, developed a BK virus nephropathy. In this work we discuss risk factors and diagnosis, as well as the few therapeutics tools available to treat this relatively new intercurrent disease.

Gastritis multifocal atrofica asociada a adenocarcinoma gástrico / Multifocal atrophic gastritis associated to gastric adenocarcinoma

Objetivo: Correlacionar la presencia de Gastritis Multifocal Atrofica con el adenocarcinoma gastrico. Se tomaron 46 piezas de gastrectomía de los cuales 34 eran hombres, el rango etario estuvo comprendido entre 35 y 83 años...

A reliable biomarker derived from plasmalogens to evaluate malignancy and metastatic capacity of human cancers.

Antigen tumor markers employed in monitoring therapeutical approaches are limited by their specificity (Sp) and sensitivity (Se). The aim of this study was to investigate the suitability of a lipid tumor marker derived from ether-linked phospholipids and to compare it with others usually assayed in clinical practice. Complex lipids from normal and pathological breast, lung, and prostate tissue were isolated and analyzed by TLC and c-GLC methods. Results were compared as pooled samples, or by means of the averaged percent changes with respect to the composition observed in the normal tissue of the same patient. Sp, Se, negative-predictive (NPV) and positive- predictive values (PPV) were established for conventional markers and for the proposed lipid-derived marker. Results demonstrated that the content of monoenoic fatty acyl chains was significantly increased in total lipids, phosphatidylethanolamine, and especially in ethanolamine-containing ether lipids of neoplastic tissues with respect to their corresponding normal ones. Major changes were observed in the plasmalogen sub-fraction where the ratio monoenoic/saturated fatty acids can distinguish with high Se normal tissues from either benign or neoplastic tissues from breast, lung, or prostate lesions. Analyses of fatty acyl chains from ethanolamine-containing plasmalogens provided a reliable tumor marker that correlated with high Se and linearity with metastases spreading. This fact may be useful in prognosis of the most frequently observed human cancers.

[Detection of acid mucins in gastric metaplasia of the gallbladder]. / Detección de mucinas ácidas en metaplasia gástrica de la vesícula biliar.

BACKGROUND/AIM: In this paper we present a histological and histochemical study about the metaplastic changes in the gallbladder, and discussed the participation of the antral metaplasia in the genesis of gallbladder cancer. METHODS: We collected 43 pieces of colecistectomy whit antral metaplasia, intestinal metaplasia and displasia. Presence of mucins were demonstrated by the alcian blue stain to ph 3 and ph 0.5 ph. RESULTS: We found sulphated and not sulphated acid mucins. In all of the forms of antral metaplasia. The not freguent finding coas an intense staining of intracitoplasmie mucins in metaplastic cells. We alsa detected small globular deposits in isolated cells of surface epithelium. CONCLUSIONS: This finding seems to associate antral metaplasia with intestinal metaplasia, at least in the mucins production. Antral metaplasia could be one of the first steps involved in the sequence displasia-cancer in the gallbladder.

Carcinoma adenoescamoso de vesícula biliar / Adenoescamosal carcinoma of the gallbladder

El carcinoma adenoescamoso (CAE) de vesícula biliar es un tumor raro que representa el 1,4 al 5 % de todas las neoplasias de vesícula biliar. Está constituido por dos componentes que varían en proporción: glandular y escamoso. Presentamos el caso de una mujer de 91 años con dolor en hipocondrio derecho de 5 días de evolución e ictericia. Los hallazgos microscópicos revelaron proliferación de glándulas atípicas y de células escamosas dispuestas en nidos con moderada queratinización y formación de perlas córneas. Las células neoplásicas comprometían el tejido hepático adyacente. Los estudios inmunohistoquímicos mostraron positividad para citoqueratina K 20 en el componente escamoso, y para antígeno carciembrionario (CEA) y antígeno epitelial de membrana (EMA) en el componente glandular.

The gallbladder adenosquamous carcinoma (ASC) is a rare tumor accounting for 1.4 to 5 % of all gallbladder neoplasias. It consists in two components in varying ratios: the glandular and squamous components. Here we introduce the case of a 91 year old female patient with a 5 day evolution pain in the right hypocondrium and jaundice. Microscopic findings showed proliferation of atypical glands and squamous cells arranged in nests with mild keratinization and corneal pearl formation. Neoplastic cells affected the adjacent hepatic tissue. Immunohistochemical studies turned positive for cytokeratin K20 in the squamous component and for carcinoembryonic antigen (CEA) and epithelial membrane antigen (EMA) in the glandular component.

Carcinoma adenoescamoso de Vesícula Biliar / Gallbladder adenosquamous carcinoma

El carcinoma adenoescamoso (CAE) de vesícula biliar es un tumor raro que representa el 1,4 al 5 % de todas las neoplasias de vesícula biliar. Está constituido por dos componentes que varían en proporción: glandular y escamoso. Presentamos el caso de una mujer de 91 años con dolor en hipocondrio derecho de 5 días de evolución e ictericia. Los hallazgos microscópicos revelaron proliferación de glándulas atípicas y de células escamosas dispuestas en nidos con moderada queratinización y formación de perlas córneas. Las células neoplásicas comprometían el tejido hepático adyacente. Los estudios inmunohistoquímicos mostraron positividad para citoqueratina K 20 en el componente escamoso, y para antígeno carciembrionario (CEA) y antígeno epitelial de membrana (EMA) en el componente glandular...(AU)

Patología quirúrgica del bazo. Correlación clínico patológica / Surgical pathology of the spleen: pathological clinical correlation

El objetivo de este trabajo es determinar las causas de esplenectomía en nuestra institución y establecer una correlación entre los diagnósticos clínicos y los hallazgos patológicos. Se estudiaron 79 piezas de esplenectomía durante el período comprendido entre enero de 1994 y enero de 2005. Cincuenta y dos casos (52) fueron catalogados como de causa traumática y 27 casos correspondieron a otras etiologías. El examen macroscópico de las piezas evidenció ruptura capsular y hemorragias parenquimatosas en la mayoría de los casos de naturaleza traumática. En las de origen no traumático, se hallaron abscesos, enfermedades hematológicas, infartos múltiples e hiperplasia linfofolicular. Observamos que la causa más frecuente en nuestro medio fue la de origen traumático, se- guida por las enfermedades hematológicas, infecciones e infartos. Se halló además una buena correlación entre los diagnósticos presuntivos y los hallazgos patológicos.

The objective of this paper is to determine the causes for splenectomy at our institution and to establish a correlation between clinical diagnosis and pa- thological findings. Seventy-nine (79) splenectomy pieces were studied between January 1994 and January 2005 at the Hospital Interzonal «Dr. José Penna¼ at Bahía Blanca. Fifty-two (52) cases were labeled as being of traumatic cause and 27 corresponded to other etiologies. Macroscopic examination of the pieces showed capsular rupture and parenchimatose bleeding in most traumatic nature cases. In those of non-traumatic origin, abscesses, hematologic diseases, multiple infarctions, and lymphofolicular hyperplasia were found. We observed that the most frequent cause in our hospital was of traumatic origin followed by hematologic diseases, infections, and infarctions. In addition, a good correlation between presumptive diagnosis and pathological findings was found.

Presencia de sulfomucinas en gastritis crónica asociada a Helicobacter pylori / Sulfomucins in Helicobacter pylori-associated chronic gastritis

La gastritis crónica asociada a Helicobacter pylori (HP)ha sido relacionada a úlcera péptica, gastritis atrófica ymetaplasia intestinal (MI), estas dos últimas íntimamentevinculadas con el desarrollo de carcinoma y linfoma gástrico.En un estudio reciente sobre gastritis crónica con HP enniños se hallaron signos incipientes de metaplasia intestinal.El objetivo de nuestro trabajo es identificar depósitos desulfomucinas ácidas en pacientes jóvenes con gastritis crónica.En este estudio se evaluaron 28 pacientes con gastritiscrónica asociada a HP sin evidencias histológicas de MI. Laedad media fue 30 años con predominio femenino. Las sulfomucinasácidas se tiñen con PAS-azul alcian (PAS-AA) apH 1,0. Esta coloración demostró sulfomucinas ácidas enforma difusa en todos los casos. La mucosa gástrica normalcontiene mucinas neutras que se tiñen con PAS pero no conAA. La presencia de sulfomucinas ácidas es identificada enla MI incompleta (colónica o tipo III). Hay estudios recientesque demuestran que la MI podría comenzar en la niñez.En nuestro grupo de estudio observamos un alto porcentajede células conteniendo sulfomucinas ácidas que podrían serla primera evidencia de MI incompleta en gastritis crónicaasociada a HP, precediendo a los cambios histológicoscaracterísticos de la MI o representar un cambio transitorioasociado a la infección por HP

Chronic gastritis associated with Helicobacter pylori(HP) has been related to peptic ulcer, intestinal metaplasia(IM) and atrophic gastritis, these two last intimately implicatedin gastric carcinoma and lymphoma development. Ina recent study on chronic gastritis with HP in children incipientsigns of IM were found. The aim of this work is toidentify deposits of acid sulfomucins in young patients withchronic gastritis. For this study 28 patients with chronic gastritisassociated with HP with no histological evidence ofIM were evaluated. The average age was 30 years withfemale predominance. The acid sulfomucins were stainedwith PAS-alcian blue (PAS-AA) to pH 1.0. This stain revealedacid sulfomucins in a diffuse way in all the cases. Normalgastric mucosa contains neutral mucins that are stainedwith PAS but not with AA. The acid sulfomucins are identifiedin the incomplete IM (colonic or type III). Recent studiesdemonstrate that IM could begin in childhood. In ourgroup we observed a high percentage of cells containingacid sulfomucins that could be the first evidence of IM inHP associated chronic gastritis, preceding IM histologicalcharacteristic changes or representing a transitory changeassociated with HP infection

Rol de los mastocitos en la regresión del carcinoma de células basales de la piel / The significance of mast cells in regressive basal cell carcinoma of skin

El carcinoma de células basales (CCBs) es el tumor cutáneo más frecuente y parece estaroriginado en células primitivas del epitelio folicular. El CCBs es un tumor que crece lentamentey como otros tumores tiene períodos de regresión espontánea. El aumento de mastocitos (Ms)y linfocitos en el CCBs ha sido considerado un signo de respuesta del huésped contra el tumor.Además hay fuertes evidencias que los Ms intervienen en la remodelación del tejido conectivodurante el catagén del folículo piloso (FP). Para determinar la relación entre la presencia de Msy la regresión del CCBs y del FP estudiamos 107 casos de CCBs con focos de regresión y analizamosla presencia de Ms alrededor del tumor y de los FP en catagén. Se encontró una mediade 43,3 Ms en relación al CCBs y 21,6 Ms alrededor de los FP. La presencia de numerosos Msen el estroma tanto del FP en catagén y CCBs en regresión podría estar indicando que el CCBscrece y regresa de manera similar al FP o al menos que la respuesta inmune parece ser semejante

Basal cell carcinoma (BCC) is the most frequent cutaneous tumor that grows slowly and likeother tumours can present spontaneous regression. The increase in the number of mast cell(Mc) and lymphocytes in the BCC has been considered a response sign of host immunityagainst the tumor. On the other hand there is evidence that the Mc take part in the remodelingof connective tissue during catagen of the HF. To determine the relationship between the presenceof Mc and the regression of the BCC and HF, 107 cases of BCC with regression werestudied and the presence of Mc around the tumor and HF regression analyzed. An average of43.3 Mc in relation to BCC and 21.6 Mc around the HF was found. The presence of numerousMc in the stroma both in the HPamuch of the HF in catagén and BCC in regression could beindicating that the BCC grows and regress resembling to HF or at least the immune responseseems to be similar

Rol de los mastocitos en la egresión del carcinoma de células basales de la piel / The significance of mast cells in regressive basal cell carcinoma of skin

El carcinoma de células basales (CCBs) es el tumor cutáneo más frecuente y parece estar originado en células primitivas del epitelio folicular. El CCBs es un tumor que crece lentamente y como otros tumores tiene períodos de regresión espontánea. El aumento de mastocitos (Ms) y linfocitos en el CCBs ha sido considerado un signo de respuesta del huésped contra el tumor. Además hay fuertes evidencias que los Ms intervienen en la remodelación del tejido conectivo durante el catagén del folículo piloso (FP). Para determinar la relación entre la presencia de Ms y la regresión del CCBs y del FP estudiamos 107 casos de CCBs con focos de regresión y analizamos la presencia de Ms alrededor del tumor y de los FP en catagén. Se encontró una media de 43,3 Ms en relación al CCBs y 21,6 Ms alrededor de los FP. La presencia de numerosos Ms en el estroma tanto del FP en catagén y CCBs en regresión podría estar indicando que el CCBs crece y regresa de manera similar al FP o al menos que la respuesta inmune parece ser semejante

Basal cell carcinoma (BCC) is the most frequent cutaneous tumor that grows slowly and like other tumours can present spontaneous regression. The increase in the number of mast cell (Mc) and lymphocytes in the BCC has been considered a response sign of host immunity against the tumor. On the other hand there is evidence that the Mc take part in the remodeling of connective tissue during catagen of the HF. To determine the relationship between the presence of Mc and the regression of the BCC and HF, 107 cases of BCC with regression were studied and the presence of Mc around the tumor and HF regression analyzed. An average of 43.3 Mc in relation to BCC and 21.6 Mc around the HF was found. The presence of numerous Mc in the stroma both in the HPamuch of the HF in catagén and BCC in regression could be indicating that the BCC grows and regress resembling to HF or at least the immune response seems to be similar

Correlación citohistológica de Papanicolaou Clase III (ASCUS) / Cytohistological Correlation of Pap Class III (ASCUS)

La anomalía en células epiteliales de significado incierto (ASCUS) abarca aquellas lesiones en células escamosas de origen inflamatorio o displásico, que no están bien definidas (sospechosas). El objetivo de nuestro trabajo fue determinar el porcentaje de citologías diagnosticadas como ASCUS que resultaron en cambios reactivos o lesiones intraepiteliales y evaluar la correlación con los hallazgos citólogicos e histopatológicos de estudios posteriores. Se analizaron 114 citologías cervicales (PAPs) diagnosticadas como ASCUS en el Servicio de Patología del H.I.G."Dr. José Penna". De este grupo sólo 60 pacientes fueron estudiadas con biopsias y citologías posteriores. El 70% (42/60) correspondieron a lesiones reactivas, seguidas en frecuencia por un 30% (18/60) de lesión intraepitelial de alto y bajo grado. Nosotros enfatizamos la importancia del estudio y seguimiento de todas las pacientes con diagnóstico de ASCUS ya que en un 30% de los casos se observó lesión intraepitelial con las consiguientes implicancias clínicas y pronósticas para las pacientes.

Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) comprise those lesions appearing in squamous cells that are not well defined (suspect lesions) of inflammatory or dysplastic origin. The purpose of this work is to determine the percentage of cytologies diagnosed as ASCUS that resulted in reactive changes or intraepithelial lesions and to relate it with cytologic and histopathologic findings in previous studies. 114 cervical cytologies (PAPs) diagnosed as ASCUS at the Pathology Unit of H.I.G. "Dr. José Penna" were assessed. Of this group, only 60 patients were later studied with biopsy and cytology procedures. 70% (42/60) corresponded to reactive lesions, followed in occurrence by 30% (18/60) of high and low degree intraepithelial lesions. We would like to emphasize the importance of the study and follow-up of all patients with ASCUS diagnosis, since we observed intraepithelial lesions in 30% of the cases, with the consequent clinical and prognostic implications for the patients.

Glomerulopatia a cambios mínimos en un paciente con esclerosis múltiple tratado con interferón / Glomerulopathy at minimal changes in a patient with multiple sclerosis treated with interferon

La glomerulopatía a cambios mínimos (MCGN) es una enfermedad glomerular primaria que, en pequeño porcentaje, se asocia a otras patologías y al uso de drogas. Si bien, es una causa rara de nefropatía, el interferón (IFN) es una de las medicaciones que pueden afectar al riñón de manera idiosincrática. Las formas más frecuentes son la glomerulopatía membranosa y la glomerulosclerosis focal y segmentaria asociadas a insuficiencia renal aguda. Se presenta el caso de un paciente que siendo portador de una esclerosis múltiple, recibió tratamiento con IFN durante 2 años. Nueve meses posteriores a la suspensión de la droga, desarrolla síndrome nefrótico secundario a MCGN asociado a función renal normal, y actualmente, está en tratamiento. Hasta el presente no se han descripto antecedentes de complicaciones renales causadas por IFN, que se desarrollaron 10 meses después de la suspensión de la medicación.

Minimal-change glomerulopathy (MCGN) is a primary glomerular disease associated, in a few cases, with other pathologies and with drug use. Although it is not often the cause of nephropathy, interferon (IFN) is one of the drugs that can induce kidney disease. Membranous glomerulopathy and focal segmental glomerulosclerosis are the most commonly described forms among IFN-induced nephropathy that are associated to acute renal failure. In this paper, we present a patient with multiple sclerosis who was given a 2 year course of IFN. Nine months after interrupting the administration of the drug, the patient develops a nephrotic syndrome underlying a MCGM associated to normal renal failure. At present, the patient is under treatment. So far, there is no history of renal complications caused by IFN 10 months after treatment interruption.

Penfigoide ampollar de la infancia / Bullous pemphogoid in childhood

El penfigoide ampollar es una enfermedad adquirida que usualmente afecta a adultos.Es rara en niños y clínicamente puede ser indistinguible de otras enfermedades ampollares.Presentamos un caso de penfigoide ampollar en una niña de 3 meses de vida con ampollas generalizadas

Penfigoide ampollar de la infancia / Bullous pemphogoid in childhood

El penfigoide ampollar es una enfermedad adquirida que usualmente afecta a adultos.Es rara en niños y clínicamente puede ser indistinguible de otras enfermedades ampollares.Presentamos un caso de penfigoide ampollar en una niña de 3 meses de vida con ampollas generalizadas

Xantogranuloma de tipo adulto (reticulohistiocitoma solitario): presentación de dos casos y revisión de la literatura / Adult xanthogranuloma: two cases report and review of the literature

El reticulohistiocitoma es un raro tumor histiocítico benigno que puede aparecer como un nódulo simple o puede formar parte de la reticulohistiocitosis multicéntrica. Se presentan los hallazgos clínicos e histopatológicos de dos casos de reticulohistiocitoma solitario

Xantogranuloma de tipo adulto (reticulohistiocitoma solitario): presentación de dos casos y revisión de la literatura / Adult xanthogranuloma: two cases report and review of the literature

El reticulohistiocitoma es un raro tumor histiocítico benigno que puede aparecer como un nódulo simple o puede formar parte de la reticulohistiocitosis multicéntrica. Se presentan los hallazgos clínicos e histopatológicos de dos casos de reticulohistiocitoma solitario (AU)

Carcinomas de células basales de la piel con metástasis / Basal cell carcinoma of the skin with metastases

Describimos un caso de carcinoma de células basales (CCB) con metástasis viscerales en un varón de 51 años que presentó dificultad respiratoria y derrame pleural. En la autopsia las metástasis de CCB infiltraban ambas pleuras y pulmones, pericardio, hueso, hígado y suprarrenales. La revisión del tumor cutáneo resecado 11 años antes mostró un CCB infiltrante con similares características histológicas a las metástasis